Infectología Adultos
Infectóloga
Dra. Norma Rivera
Formación y Experiencia
Médico Cirujano y Partero
Universidad de Colima
Cedula Profesional: 3234755
Especialidad en Medicina Interna
Centro Médico Nacional Siglo XXI
Universidad Nacional Autónoma de México UNAM
Cedula de Medicina Interna: 4743479
Curso de Alta Especialidad para Médicos Especialistas en VIH/SIDA
Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán INCMNSZ
Universidad Nacional Autónoma de México UNAM
Especialidad en Infectologia
Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán INCMNSZ
Universidad Nacional Autónoma de México UNAM
Cedula de Infectologia: 5928122
Maestría en Ciencias de la Salud.
Universidad Popular Autónoma de Puebla UPAEP
Cedula de Maestría: 9875537
- Certificación por el Consejo Mexicano de Infectologia A.C. No. certificado 1341.
- Miembro de la Asociación Mexicana de Microbiología e Infectologia Clínica AMMIC.
- Miembro de la Asociación Mexicana para el estudio de Infecciones Nosocomiales.
Formación y Experiencia
Médico Cirujano y Partero
Universidad de Colima
Cedula Profesional: 3234755
Especialidad en Medicina Interna
Centro Médico Nacional Siglo XXI
Universidad Nacional Autónoma de México UNAM
Cedula de Medicina Interna: 4743479
Curso de Alta Especialidad para Médicos Especialistas en VIH/SIDA
Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán INCMNSZ
Universidad Nacional Autónoma de México UNAM
Especialidad en Infectologia
Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán INCMNSZ
Universidad Nacional Autónoma de México UNAM
Cedula de Infectologia: 5928122
Maestría en Ciencias de la Salud.
Universidad Popular Autónoma de Puebla UPAEP
Cedula de Maestría: 9875537
- Certificación por el Consejo Mexicano de Infectologia A.C. No. certificado 1341.
- Catedrática de la asignatura de Infectologia en la Facultad de Medicina de la URSE y de la Escuela de Medicina de la Universidad Anáhuac
Miembro de la Asociación Mexicana de Microbiología e Infectologia Clínica AMMIC. - Miembro de la Asociación Mexicana para el estudio de Infecciones Nosocomiales.
- Miembro del COEFAR OAXACA Comité de Estudio de Tuberculosis Farmacorresistente del Estado de Oaxaca.
Vacunación
Para Adultos
Vacunación a personas mayores de 18 años, administrada directamente por el médico para prevenir enfermedades transmisibles y también de vacunas que son requisito para visitar ciertas regiones del mundo.
Rotarix (rotavirus)
- Esquema de vacunación: 2, 4 y 6 meses (3 dosis)
- Vía oral
Indicaciones
- Todos los niños de 2 a 6 meses de edad
Zostavax (herpes Zoster)
ESQUEMA: 1 dosis
INDICACIONES
ü Previene Herpes zoster y sus complicaciones en personas de 60 años y mas
üTambién reduce la incidencia de neuralgia posherpetica
Hepatitis B adulto
ENGERIX-B
Esquema de vacunación: 0, 1 y 6 meses (3 dosis)
Indicaciones
Adultos mayores de 18 a 90 años
Personas que tienen sexo sin proteccion
Hombres que tienen sexo con hombres
Usuarios de Drogas
Hemodialisis
Personal de salud
Mujeres embarazadas
Personas con enfermedades hepaticas cronicas, higado graso, cirrhosis, enfermedad hepatica alcoholica, hepatitis autoimmune, infeccion por VHC
Personas que viviven con VIH CD4 >200cel
Personas privadas de su libertad
Hepatitis B (pediátrica)
ENGERIX-B
- Esquema de vacunación: 0, 1 y 6 meses (3 dosis)
Indicaciones
- Todos los niños de 1 mes de edad a 18 años
- Diabetes mellitus tipo 1
- Hemodiálisis
- Viajeros a países de alto riesgo
Infección por VIH con CD4 >200cel.
Tétanos/Tosferina/Difteria
Indicaciones:
- Niños de 2 y 4 años
- Niños de 12 años
- Mujeres embarazadas
- Revacunación cada 10 años
- Personal de salud
- Después de sufrir cualquier herida, sobre todo si hay polvo, tierra, material metálico o de madera
Varivax (varicela)
- Esquema: 2 dosis
Indicaciones:
- Niños 12 y 18 meses
- Personas mayores 13 años que nunca hayan tenido varicela
Contraindicaciones
- Embarazadas
- Pacientes con enfermedades inmunosupresoras: leucemia, linfoma, mieloma.
- Esteroides a altas dosis
- Tuberculosis activa
Rotateq (rotavirus)
- Esquema de vacunación: 2, 4, 6 meses (3 dosis)
- Vía oral
Indicaciones
- Todos los niños de 2 a 6 meses de edad
Vaqta (hepatitis A pediatrica)
- Esquema de vacunación: 2 dosis con diferencia de 6 meses
Indicaciones:
-Niños 12 meses a 18 años
-Niños en estancias infantiles, preescolar, colegios
-Infección por VIH CD4>200cel
-Viajeros a países a alto riesgo
Pulmovax (neumococo)
- Esquema de vacunación: cada 5 años
Indicaciones
- Personas mayores 60 años
- Niños de 2 a 18 años
- Enfermedades pulmonares y cardiacas
- Cirrosis
- Diabetes mellitus
- Enfermedad renal crónica y nefropatías
- Infección por VIH con CD4>200cel
- Esplenectomía/asplenia funcional
- Linfoma, leucemia, mieloma, enfermedad de células falciformes
- Fistulas de LCR, implantes cocleares, personas que viven en asilos
- Alcoholismo crónico
Stamaril (fiebre amarilla)
Esquema: Niños >9 meses a 60 años
INDICACIONES: Viajeros a países de
* AFRICA: Angola, Benin, Burundi, Cameron, Republica centroafricana, Chad, Congo, Costa de Marfil Guinea, Etiopia, Gabón, Ghana, Guinea Ken
* AMERICA: Argentina, Bolivia, Brasil, Colombia, Ecuador, Guyana francesa, Panamá, Paraguay, Perú, Surinam, Trinidad y Tobago, Venezuela
Prevenar (neumococo)
Esquema de vacunación adultos: dosis única. Niños: 2,4,6 meses
Indicaciones
Personas mayores 50 años
Niños de 2 meses a 5 años
Enfermedades pulmonares y cardiacas
Cirrosis
Diabetes mellitus
Enfermedad renal crónica y nefropatías
Infección por VIH con CD4>200cel
Esplenectomía/asplenia funcional
Linfoma, leucemia, mieloma, enfermedad de células falciformes
Fistulas de LCR, implantes cocleares, personas que viven en asilos
Alcoholismo crónico
Hepatitis A adulto
HAVRIX
- Esquema de vacunación: 2 dosis con diferencia de 6 meses
Indicaciones:
-Adultos de 18 a 90 años
-Mujeres en edad fértil, previo al embarazo
-Usuarias de drogas
-Personas sin hogar
-Enfermedades hepáticas crónicas: cirrosis, hígado graso, enfermedad hepática alcohólica, hepatitis autoinmune, infección por Hepatitis B
-Hombres que tienen sexo con hombres
-Viajeros a zonas de alto riesgo
Infección por VIH con CD4 >200cel
Sarampión/Rubeola/Parotiditis (MMR)
Indicaciones:
- Niños 1 y 6 años
- Mujeres en edad fértil, previo al embarazo
- Viajeros internaciones
- Infección por VIH con CD4>200cel
Durante un brote de sarampión
Hexavalente
Indicaciones
- Niños de 2, 4, 6 y 18 meses de edad (4 dosis)
Enfermedades vs las que protege
- Poliomielitis
- Hepatitis B
- Toxoide diftérico
- Toxoide tetánico
- Toxoide pertusis
- Haemophilus influenzae
Virus papiloma humano
- VPH tipo 6,11,16,18
Esquema:
- 9 a 15 años: 2 dosis
- 15 a 45 años: 3 dosis
Indicaciones:
- Hombres y Mujeres de 9 a 15 años
- Personas que viven con VIH
- Hombres que tienen sexo con hombres
FLUOZONE cuadrivalente
INDICACIONES
-TODOS los Niños mayores de 6 meses a adultos de 90 años
-Especialmente importante aplicarla en:
-Enfermedades pulmonares: EPOC, ASMA, bronquitis
-Enfermedades del corazón: infarto, cardiopatía
-Diabetes mellitus tipo 2
-Mayores de 60 años
-Enfermedades renales y hepáticas
Rotarix (rotavirus)
ROTARIX
- Esquema de vacunación: 2, 4 y 6 meses (3 dosis)
- Vía oral
Indicaciones
- Todos los niños de 2 a 6 meses de edad
Zostavax (herpes Zoster)
ESQUEMA: 1 dosis
INDICACIONES
ü Previene Herpes zoster y sus complicaciones en personas de 60 años y mas
üTambién reduce la incidencia de neuralgia posherpetica
Hepatitis B adulto
ENGERIX-B
Esquema de vacunación: 0, 1 y 6 meses (3 dosis)
Indicaciones
Adultos mayores de 18 a 90 años
Personas que tienen sexo sin protección
Hombres que tienen sexo con hombres
Usuarios de Drogas
Hemodiálisis
Personal de salud
Mujeres embarazadas
Personas con enfermedades hepáticas crónicas, hígado graso, cirrosis, enfermedad hepática alcohólica, hepatitis autoinmune, infección por VHC
Personas que viven con VIH CD4 >200cel
Personas privadas de su libertad
Hepatitis B (pediátrica)
ENGERIX-B
- Esquema de vacunación: 0, 1 y 6 meses (3 dosis)
Indicaciones
- Todos los niños de 1 mes de edad a 18 años
- Diabetes mellitus tipo 1
- Hemodiálisis
- Viajeros a países de alto riesgo
Infección por VIH con CD4 >200cel.
DPT
- Tétanos/Tosferina/Difteria
Indicaciones:
- Niños de 2 y 4 años
- Niños de 12 años
- Mujeres embarazadas
- Revacunación cada 10 años
- Personal de salud
- Después de sufrir cualquier herida, sobre todo si hay polvo, tierra, material metálico o de madera
Varivax (varicela)
- Esquema: 2 dosis
Indicaciones:
- Niños 12 y 18 meses
- Personas mayores 13 años que nunca hayan tenido varicela
Contraindicaciones
- Embarazadas
- Pacientes con enfermedades inmunosupresoras: leucemia, linfoma, mieloma.
- Esteroides a altas dosis
- Tuberculosis activa
Rotateq (rotavirus)
- Esquema de vacunación: 2, 4, 6 meses (3 dosis)
- Vía oral
Indicaciones
- Todos los niños de 2 a 6 meses de edad
Hepatitis A pediátrica
VAQTA
- Esquema de vacunación: 2 dosis con diferencia de 6 meses
Indicaciones:
-Niños 12 meses a 18 años
-Niños en estancias infantiles, preescolar, colegios
-Infección por VIH CD4>200cel
-Viajeros a países a alto riesgo
Neumococo
PULMOVAX PPSV-23
- Esquema de vacunación: cada 5 años
Indicaciones
- Personas mayores 60 años
- Niños de 2 a 18 años
- Enfermedades pulmonares y cardiacas
- Cirrosis
- Diabetes mellitus
- Enfermedad renal crónica y nefropatías
- Infección por VIH con CD4>200cel
- Esplenectomía/asplenia funcional
- Linfoma, leucemia, mieloma, enfermedad de células falciformes
- Fistulas de LCR, implantes cocleares, personas que viven en asilos
- Alcoholismo crónico
Fiebre amarilla
Esquema: Niños >9 meses a 60 años
INDICACIONES: Viajeros a países de
* AFRICA: Angola, Benin, Burundi, Cameron, Republica centroafricana, Chad, Congo, Costa de Marfil Guinea, Etiopia, Gabón, Ghana, Guinea Ken
* AMERICA: Argentina, Bolivia, Brasil, Colombia, Ecuador, Guyana francesa, Panamá, Paraguay, Perú, Surinam, Trinidad y Tobago, Venezuela
Neumococo
PREVENAR-13 (PCV-13)
Esquema de vacunación adultos: dosis única. Niños: 2,4,6 meses
Indicaciones
Personas mayores 50 años
Niños de 2 meses a 5 años
Enfermedades pulmonares y cardiacas
Cirrosis
Diabetes mellitus
Enfermedad renal crónica y nefropatías
Infección por VIH con CD4>200cel
Esplenectomía/asplenia funcional
Linfoma, leucemia, mieloma, enfermedad de células falciformes
Fistulas de LCR, implantes cocleares, personas que viven en asilos
Alcoholismo crónico
Hepatitis A adulto
HAVRIX
- Esquema de vacunación: 2 dosis con diferencia de 6 meses
Indicaciones:
-Adultos de 18 a 90 años
-Mujeres en edad fértil, previo al embarazo
-Usuarias de drogas
-Personas sin hogar
-Enfermedades hepáticas crónicas: cirrosis, hígado graso, enfermedad hepática alcohólica, hepatitis autoinmune, infección por Hepatitis B
-Hombres que tienen sexo con hombres
-Viajeros a zonas de alto riesgo
Infección por VIH con CD4 >200cel
Triple Viral
Sarampión/Rubeola/Parotiditis (MMR)
Indicaciones:
- Niños 1 y 6 años
- Mujeres en edad fértil, previo al embarazo
- Viajeros internaciones
- Infección por VIH con CD4>200cel
- Durante un brote de sarampión
Hexavalente
Indicaciones
- Niños de 2, 4, 6 y 18 meses de edad (4 dosis)
Enfermedades vs las que protege
- Poliomielitis
- Hepatitis B
- Toxoide diftérico
- Toxoide tetánico
- Toxoide pertusis
- Haemophilus influenzae
Virus papiloma humano
- VPH tipo 6,11,16,18
Esquema:
- 9 a 15 años: 2 dosis
- 15 a 45 años: 3 dosis
Indicaciones:
- Hombres y Mujeres de 9 a 15 años
- Personas que viven con VIH
- Hombres que tienen sexo con hombres
INFLUENZA ESTACIONAL
FLUOZONE cuadrivalente
INDICACIONES
-TODOS los Niños mayores de 6 meses a adultos de 90 años
-Especialmente importante aplicarla en:
-Enfermedades pulmonares: EPOC, ASMA, bronquitis
-Enfermedades del corazón: infarto, cardiopatía
-Diabetes mellitus tipo 2
-Mayores de 60 años
-Enfermedades renales y hepáticas
Atención
Médica
INFECCIÓN POR VIH/SIDA
- Asesoría sobre pruebas diagnósticas, mecanismos de transmisión
- Manifestaciones clínicas
- Tratamiento antirretroviral (inicio de tratamiento, interacciones farmacológicas, efectos secundarios y/o adversos)
- Comorbilidades (enfermedades crónico-degenerativas o neoplasias)
- Resistencia a antirretrovirales
- Profilaxis pre y postexposición.
- Infecciones Oportunistas asociadas a VIH/SIDA
INFECCIONES Transmitidas por relaciones SEXUAL (ITS)
- Sífilis primaria, secundaria, neurosifilis
- Gonorrea
- Chancro blando
- Virus papiloma humano y poxvirus
- Linfogranuloma venéreo y Donovanosis.
Infecciones transmitidas por vectores
- Dengue
- Chikunguya
- Zika
- Paludismo o Malaria
- Enfermedades transmitidas por garrapatas (Rickettsiosis, Enfermedad de Lyme)
- Enfermedad de Chagas.
- Encefalitis virales.
INFECCIONES TROPICALES
- Brucelosis
- Leptospirosis
- Leishmaniasis cutánea, mucocutánea y visceral
- Enfermedad de Chagas.
- Oncocercosis
- Lepra.
- Infecciones parasitarias (toxoplasmosis, cisticercosis, teniasis, filarias)
- Infecciones fúngicas: criptococosis, histoplasmosis, Mucormicosis, esporotricosis, cromoblastomicosis, micetoma, aspergilosis, Coccidiodomicosis.
HEPATITIS VIRALES
Hepatitis A, B, C, D, E.
Tuberculosis pulmonar y extrapulmonar
(meníngea, ósea, renal, genitourinaria, cutánea, gastrointestinal, peritoneal, mamaria)
Infecciones asociadas a cuidados de la salud
Neumonías nosocomiales, asociada a ventilación mecánica, bacteremias asociadas a catéteres, IVU asociados a sondas
Infecciones en pacientes trasplantados
Valoración infectológica pretransplante y manejo de infecciones y profilaxis postransplante de órgano sólido y hematológicos.
Tuberculosis Farmacorresistente
- Tuberculosis en recaída
- Tuberculosis resistente a Dotbal
Administración de vacunas para adultos
Vacunación para prevenir:
- Hepatitis B
- Virus Papiloma Humano
- Varicela
- Herpes zóster
- Meningococo
- Neumococo
- Influenza
- Fiebre Amarilla
- Fiebre Tifoidea
- Hepatitis A
OTRAS INFECCIONES TRATADAS
Tratamiento de Infecciones resistentes a Fármacos.
Infecciones perinatales.
Sífilis, Toxoplasmosis, Hepatitis virales, Citomegalovirus, Rubeola
Infecciones de sistema nervioso central
Meningitis virales, bacterianas, fúngicas, parasitarias, encefalitis, infección asociada a válvula de derivación ventriculoperitoneal, abscesos cerebrales.
Infecciones de piel y tejidos blandos
Celulitis, erisipela, escarlatina, fascitis necrotizante, abscesos cutáneos.
Infecciones óseas y articulares.
Artritis séptica, osteomielitis, infecciones asociadas a prótesis articulares.
Infecciones intravasculares.
Endocarditis de válvulas nativas o protésicas, infección del sitio de inserción de marcapasos.
Sepsis abdominal
Servicios
Médicos
Diagnóstico y tratamiento de enfermedades infecciosas
Diagnóstico y tratamiento de enfermedades infecciosas
Manejo de antibióticos y resistencias bacterianas.
Toma de cultivo de líquido cefalorraquídeo, mielocultivo.
Tratamiento antirretroviral para infección por VIH.
Tratamiento antiviral de acción directa para Hepatitis C crónica.
Admnistración de vacunas en adultos.
Interpretación de genotipos tropismo y fenotipo viral.
Consejería en Medicina del Viajero (vacunas).
Manejo antibiótico en choque séptico.
Manejo antibiótico en Neutropenia grave y fiebre .
Screening prenatal de infecciones transmisibles al feto.
Interconsultas a otras especialidades.
CITAS
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Responsable: Dra. Norma Eréndira Rivera Martínez
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